曾被英国医生断定脊髓损伤，“永不可能再走路”
励建安教授和subah握手。
昨天上午，曾经被英国医生认为“永不可能再走路”的瘫痪患者Subah，在江苏省人民医院钟山康复分院医护人员的帮助下，开始了受伤后的第一次有效步行，他甚至一度只借用一支拐杖就能迈开步伐。
从9楼摔下英国医生断定不能走路
来自英国的Subah Amini先生今年31岁，他告诉记者，2014年6月27日晚上11：00左右，他在位于英国伦敦市区九楼的家中睡觉时，突然起火，当时由于烟雾报警器坏了，没有及时醒来，当他被烟雾呛醒的时候，火势太大，门口已经出不去了，他试图从阳台上的管道往下爬逃生，突然屋子里煤气爆炸，一股强大的气流把他从九楼轰了下去，双脚先着地、然后屁股着地……随即昏迷。送到医院后，医生发现，他的大动脉破裂导致失血性休克，腰3椎体骨折导致双下肢瘫痪、右侧跟骨粉碎性骨折、左侧胫腓骨远端骨折，经过抢救和手术治疗两周后苏醒，却浑身疼痛。
醒来后的第二天，Subah发现自己肚脐以下的地方没有任何感觉，双腿不能活动，大小便也没有知觉。英国脊髓损伤中心的医生告诉他：“你今后可能再也无法行走，也无法控制大小便……”
康复锻炼初见成效决定来中国求医
性格开朗的Subah很快便开始调整自己的心态：“既然我能有幸活下来，那么我就有可能再站起来，我一直坚持着这样的信念，并不断鼓励自己努力做好康复锻炼。”即使英国的脊髓损伤中心每天只提供20分钟的康复治疗，他仍利用各种器械自己训练4个多小时。4个月后，他右侧的大腿出现了局部肌肉活动，同时大小便的控制逐渐恢复。在脊髓损伤中心住了6个多月后，Subah回家后继续找到私人康复治疗师帮助训练。
慢慢地，Subah发现自己可以扶着双拐站立起来了，但是当他试图扶拐行走时却发现非常困难，无法控制行走的步态和力量。
就在此时，Subah在南京读书的表弟了解到江苏省人民医院康复医学中心具有非常丰富的脊髓损伤康复经验，条件也很好，而且励建安教授是全国著名的脊髓损伤康复治疗专家，于是赶紧告诉Subah。6月5日，他在哥哥的陪伴下，坐着轮椅来到位于南京市马群的江苏省人民医院钟山康复分院，当时，他的左腿还不能动。
南京医生重新诊断帮他迈出新步伐
6月5日，当Subah来到钟山康复分院日间康复门诊时，江苏省人民医院康复医学中心主任、国际物理医学与康复医学学会主席励建安教授带领他的团队为Subah开展了细致的诊疗。励建安教授和朱奕副主任医师、李勇强副主任治疗师发现Subah的下肢感觉运动表现是跳跃的，骶部感觉运动基本正常，不符合脊髓损伤的诊断。因此他们考虑患者的诊断并不是在英国诊断的“脊髓损伤”，而是“马尾综合征”。励建安教授向Subah详细解释了这一诊断的重大意义，因为马尾损伤的特征与外周神经的损伤相似，预后相对良好。按照神经一天1毫米的生长速度，根据Subah先生的身高，从腰到腿部的神经大约是1米，如果要促使这部分神经增长需要1000天的时间，也就是三年左右，Subah先生有可能恢复独立步行！
康复团队还给Subah先生复查了腰椎片、双踝关节片提示骨折生长良好，内固定在位；安排了个体化训练方案，除了在英国做的运动训练从每天的20分钟增加到1-2小时，而且由物理治疗师一对一的指导外，还增加了电刺激、针灸、推拿等。两周多的训练后，Subah能够用两指扶桌面站稳，右踝背屈力量改善，左侧踇趾和脚趾第一次出现活动，长期困扰他、影响睡眠的疼痛也得到了较好的控制。
经过近7周的综合训练，Subah扶着肘拐开始了受伤后的第一次有效步行！尽管只有大约20米的距离，他轻松地完成了6个来回，虽然步行时踝关节和髋关节的控制还不太理想，但可以较为稳定的速度、较有效率的两点步态来完成。
医生预计他两年后有望自己上街
励建安教授表示，其实江苏省人民医院康复中心已经收治过许多例类似于Subah先生的患者。在他们的治疗中，除了科学的康复治疗外，患者自身的信念也非常重要。“在脊髓损伤患者的康复治疗中，我也会常常告诉患者和家属，只要有1%的希望，我们就应该尽100%的努力，Subah先生也为我们中心的康复患者起到了积极的示范作用。对于未来，我们有信心一年后看到Subah先生可以脱离双拐进行室内行走。如果他的左踝能够自主控制，我相信两年后，他有可能会实现社区步行，也就是能让Subah先生自己走上街，我们也期待着这一天的到来。”
魏延根通讯员朱奕吴倪娜记者华琳月
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