“呶,又是一例药物性食管溃疡。”20岁王小姐因服用药物“多西环素”,得了食管溃疡。市西溪医院消化内科副主任医师吴乾能说,这类病人最近医院已经接到好几例。据统计,有170多种药物可引起食管溃疡,其中近一半是由“多西环素”引起的。
这两天,王小姐只要吞咽食物,就感觉胸骨后疼痛,连续两天,症状仍没有缓解,王小姐连忙来到市西溪医院就诊。
“王小姐5天前曾服用了‘多西环素’。我们已经接收了好几位病人,都是因为服用这药,而出现食管溃疡,王小姐也很可能也是这个情况。”吴乾能说,检查结果也证实了他的猜测。
吴乾能说,“多西环素”常用于痤疮及盆腔炎症的治疗,患者多以年轻人居多,他们工作繁忙,又常在夜间睡觉前服药,或者服药后饮水较少,导致药物滞留食管过久,很容易引起食管溃疡。
除了多西环素,还有很多药物可引起食管溃疡。吴乾能举例,比如氯化钾、硫酸亚铁以及各种常用的消炎镇痛药物等。
食管溃疡有哪些症状呢?
“药物性食管溃疡的症状比较简单,通常服用某种药物后,出现急性胸骨后疼痛,以吞咽食物时表现明显,即使喝水也会出现胸骨后疼痛。有些人会出现吞咽困难、心窝部疼痛等,严重者可出现消化道出血,如吐血、黑便等。”吴乾能说,要确定是否出现食管溃疡,需要做胃镜检查确诊。
“药物引起的食管溃疡,治疗起来并不困难,首先要停用导致溃疡的药物,再应用黏膜保护剂及抑制胃酸分泌的药物,一般不适的表现很快就会消失。有消化道出血表现的病人,可能需要住院治疗。”
生活中,如何预防药物性食管溃疡的发生呢?
“理论上任何口服药物,都有可能出现药物性食管炎的发生。”吴乾能提醒,服用药物时,要多喝水。一般要喝水100ml左右,而且服药后不宜马上平躺,也尽量不要在临睡前服药。对于不宜多喝水的病人,更不宜在睡前服药。(记者 柴悦颖 通讯员 沈文礼)
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