镇江全市范围异地就医联网结算年内实现

　中国江苏网7月20日讯 昨天上午，记者从市政协重点提案督办座谈会上了解到，为方便参保人员就医，我市确保今年内实现全市范围内异地就医联网结算。

　　记者从会上了解到，自2009年以来，我市及各辖市区加强协作，积极推进同城内异地就医结算工作，初步缓解了参保人员异地就医结算难题。目前，全市范围内异地结算已具备多种方式，通过经办机构代报销，为市内参保人员的医药费报销提供便利，丹阳、扬中、句容均已开通。但受财政管理、医保体制、统筹层次、信息系统等因素影响，全市范围内实时联网异地就医结算尚未实现。

　　据市卫计委副主任邵教介绍，主要原因一是市级统筹进展滞后，市区和各辖市之间政策、基金、系统均独立封闭运行，制度模式、待遇标准、经办管理、结算方式等互不相同；二是“金保工程”信息系统建设分散，市与辖市区之间的信息数据不能有效共享，全省统一的社会保障卡尚未发放到位；三是医疗服务设施和诊疗项目目录、特殊医用材料库差别较大，对异地医疗行为的监管缺乏合力，不规范医疗行为时有发生。

　　邵教表示，今年以来，我市正加快医疗保险市级统筹步伐，统一全市基本医保制度框架，年底前统一全市居民医保政策标准、药品目录、筹资标准与财政补贴标准。同时，为方便参保人员就医，依托“金保工程”系统，建立全市异地就医基础数据库和信息交互平台，统一全市政策口径与操作流程，确保今年内实现全市范围内异地就医联网结算。

　　（记者 孙晨飞）