女子右手被钢丝绳切断 医生花17个小时为其接上(2)

　　手术最主要阶段都已完成，但取皮瓣的创面也必须修复。田恒介绍：“皮瓣是带着肌肉等组织的皮肤，有助于皮肤严重缺损处快速愈合。但也因为皮瓣取得比较厚，所以取皮瓣的创面必须修复。”他从患者的右大腿后侧取下比较薄的皮片，修复了皮瓣创面。而后取皮片的部位，则相对容易自行修复愈合。

　　■恢复

　　如能度过危险期手术就成功了

　　“手术后还有四个阶段，前两个阶段是危险期。”田恒说，术后一个星期内，是血管危象期，循环系统有可能发生堵塞；术后七天到十五天，是组织坏死感染期。扛过这两道关口，说明手术就成功了。田恒说，朱雅琴在三周到四周后，视恢复情况，就可以出院了。

　　之后的两个月，是骨关节愈合期，需静养，并用药物及食物促进骨骼愈合。

　　骨骼愈合后的半年里，是功能恢复期，医生会指导患者进行恢复，理想的话，能恢复部分功能，抓握能力差不多会恢复，但更精细的动作是否能做，要看锻炼恢复的情况。

　　目前朱雅琴状况良好。

　　■提示

　　突发断肢 如何自救

　　田恒说，突发断肢后，断肢两端的血管会严重撕脱，首先必须立即止血，先对人体这端止血，可以先用手捂住伤口，尽快寻找干净衣物，最好是纱布包扎，如果人较多，就要分工，同时对断肢止血。但要注意，在送医院的路上，包扎部分要每隔一小时松一会儿，否则会造成组织缺血坏死。

　　如果断肢受到污染，最好用生理盐水尽快清洗，没有条件也可用清水。之后，将断肢放置在干冷环境下，尽快和伤者一起送到医院进行手术。不能浸泡断肢，因为液体环境会导致组织细胞脱水甚至崩解。

　　用干净衣物，最好是纱布，将清洗后的断肢包裹好，套上一层塑料袋，再套一层塑料袋，两层之间装上冰块，这样就能提供较好的干冷环境。

　　要是能做好这些自救措施，就能为断肢接续提供良好条件，提高成活几率。

　　■特写

　　连续手术17小时只是在觉得有望接活断手的时候去了趟厕所

　　在这台漫长的手术中，医疗小组其他成员是轮换工作的，而主刀医生田恒连续工作整整17个小时。同事们术后广发朋友圈为他点赞。

　　“这是我的职责，大家过奖了。能够帮患者接活断肢，是我最高兴的事儿。”田恒笑了笑说。

　　这17个小时里，其实田恒可以换助手上台，自己去休息几次，但他没有。他说，手术非常复杂，如果中途换人会耽误时间，每多一次换人，就会增加一分风险，所以，他一直坚守岗位，仅去了一趟厕所。

　　“去厕所大约花了3分钟，我记不住具体是几点，就知道是第三个步骤完成了，手指都过血了，我觉得有希望接活了，很高兴，就给自己放了小假，去了厕所小解。”田恒说。

　　17个小时内水米未沾，是怎么做到的？田恒说，工作这么多年，他早就养成了习惯，手术前就不吃不喝，以免去厕所，手术中更不会吃喝，不到万不得已时不会去厕所。

　　手术完成后，16日19时，他才离开医院，20时，在家里吃了晚饭，这顿饭，距离上一次，正好是一昼夜，24个小时。

　　在微信、微博里有一张图片，田恒靠在椅子上疲惫地睡着了，很多网友感叹：医生真是太辛苦了！图片是啥时候拍的？

　　田恒说：“这台手术前，我连续做了两个整夜的手术，就在15号白天，我来加班照顾术后的这两名患者。回到办公室就累得睡着了，这是同事‘偷拍’的。”而在这台17小时的手术后，连续工作两昼夜的他，昨天7点就又来到医院，因为他惦记着朱雅琴的恢复情况。 新文化记者 刘长宇